07.01.2017

СКОЛЬКО СТОИТ ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА С?

СКОЛЬКО СТОИТ ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА С?

 

 

Начиная с момента установки диагноза гепатита С, перед всеми пациентами встает вопрос: «Как лечить?». Бытует мнение (не только среди граждан нашей страны, но и в мире в целом), что данное заболевание неизлечимо и неминуемо ведет к смерти, к счастью оно ошибочное. На сегодняшний момент современная медицина располагает множеством лекарственных препаратов, позволяющих избавиться от данного недуга.

С ЧЕГО НАЧИНАЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕ?

Лечение любого заболевания, от простого ОРВИ до гепатита начинается с тщательного обследования и консультации врача гепатолога. В стандарт обследования пациентов с данной патологией входят:

  • - Общий анализ крови;
  • - Общий анализ мочи;
  • - Кал на яйца глистов;
  • - Биохимический анализ крови;
  • - Эластометрия.

Перед началом курса терапии тщательно собирается аллергологический анамнез, что позволит снизить риск осложнений на протяжении всего лечения.

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Всемирнопринятым эталоном лечения данного заболевания является комбинация препаратов интерферона и «Рибавирин». Так же выбор препарата обусловлен генотипом вируса.

ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА С В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ГЕНОТИПА ВИРУСА:

Генотип вируса Рекомендованная комбинация препаратов
Для пациентов, впервые получающих терапию Для повторного курса лечения
Вирус 1а Софосбувир 400 мг и Ледипасвир 90 мг Софосбувир 400 мг и Ледипасвир 90 мг + Рибавирин 200 мг
Вирус 1b Софосбувир 400 мг и Ледипасвир 90 мг Софосбувир 400 мг и Ледипасвир 90 мг+ Рибавирин 200 мг
Вирус 2 Софосбувир 400 мг и Даклатасвир 60 мг Софосбувир 400 мг и Даклатасвир 60 мг+ Рибавирин 200 мг
Вирус 3 Софосбувир 400 мг и Даклатасвир 60 мг Софосбувир 400 мг и Даклатасвир 60 мг+ Рибавирин 200 мг
Вирус 4 Софосбувир 400 мг и Ледипасвир 90 мг Софосбувир 400 мг и Ледипасвир 90 мг+ Рибавирин 200 мг

 

Кроме приема препаратов пациентам необходимо изменить свой образ жизни и характер питания. Диетотерапия основывается на щадящем отношении к печени, что подразумевает под собой отказ от приема алкоголя, табакокурения, стоит воздерживаться от приема жареной, жирной и острой пищи. Питание в фаст-фудах так же категорически запрещено. В медицинской практике подобная диета по Певзнеру носит название стол №5. Желательно пациенту начать вести здоровый образ жизни, однако интенсивные нагрузки в спортивных залах противопоказаны. Наиболее приемлемыми являются утренний прогулки или пробежки в легком темпе, можно начать кататься на велосипеде.

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КУРСА ЛЕЧЕНИЯ

Продолжительность лечения зависит от стадии на которой было выявлено заболевания и наличие сопутствующих осложнений. Чем раньше стадия, тем более легко поддается лечению гепатит. Однако, в каждом случае необходим индивидуальный подход. Степень фиброза печени определяет длительность курса терапии. Длительность курса терапии в зависимости от степени фиброза:

 

Степень фиброза Длительность курса лечения
0 – 1 степень 12 недель
2 степень 16 недель
3 степень 24 недели

 

Часто встречаются случаи, когда помимо гепатита С встречаются и другие его форма, а также не редки случаи комбинации с циррозом печени и ВИЧ-инфекцией. В подобных ситуациях назначают все те же препараты, однако курс терапии удлиняется в зависимости от рекомендаций лечащего врача.

СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ

Цена лечения гепатита С складывается не только из стоимости препаратов, но и оплаты анализов и услуг врача гепатолога (при обращении в частную клинику). На вопрос: «Сколько стоит лечение гепатита в России?», можно дать только приблизительный ответ, т.к. цена напрямую зависит от региона и специалиста, к которому вы обратились.

 

Приблизительная цена на один курс лечения гепатита С в зависимости от генотипа:

Генотип вируса Цена
Для пациентов, впервые получающих терапию Для повторного курса лечения
Вирус 1а Препарат «Софосбувир» 400 мг и «Ледипасвир» 90 мг на 12 недель лечения = примерно 100 тыс. руб. Препараты «Софосбувир» 400 мг и «Ледипасвир» 90 мг + «Рибавирин» 200 мг на 12 недель лечения = примерно 120 тыс. руб.
Вирус 1b Препарат «Софосбувир» 400 мг и «Ледипасвир» 90 мг на 12 недель лечения = примерно 100 тыс. руб. Препараты «Софосбувир» 400 мг и «Ледипасвир» 90 мг + «Рибавирин» 200 мг на 12 недель лечения = примерно 120 тыс. руб.
Вирус 2 «Софосбувир» 400 мг + «Даклатасвир» 60 мг на 12 недель лечения = примерно 100 тыс. руб. Препараты «Софосбувир» 400 мг и «Даклатасвир» 60 мг+ «Рибавирин» 200 мг на 12 недель лечения = примерно 120 тыс. руб.
Вирус 3 «Софосбувир» 400 мг + «Даклатасвир» 60 мг на 12 недель лечения = примерно 100 тыс. руб. Препараты «Софосбувир» 400 мг и «Даклатасвир» 60 мг+ «Рибавирин» 200 мг на 12 недель лечения = примерно 120 тыс. руб.
Вирус 4 Препарат «Софосбувир» 400 мг и «Ледипасвир» 90 мг на 12 недель лечения = примерно 100 тыс. руб. Препараты «Софосбувир» 400 мг и «Ледипасвир» 90 мг + «Рибавирин» 200 мг на 12 недель лечения = примерно 120 тыс. руб.

 

Данная стоимость указана только за оплату препаратов, при том, что цена может сильно колебаться как в сторону увеличения, так и снижения. Необходимо учесть расходы на постоянный контроль функции печени в течении всего курса лечения, а также услуги консультации врача гепатолога, хотя бы два раза в месяц. Таким образом средняя стоимость одного курса лечения минимальные 12 недель может обойтись в 200 тыс. рублей. Существуют государственные программы лечения пациентов с гепатитом С, однако получить бесплатно лечение достаточно трудно. Данная ситуация обусловлена высокой стоимостью препаратов, а также большим числом пациентов с данным заболеванием.

УСЛОВИЯ НЕОБХОДИМЫЕ ВО ВРЕМЯ КУРСА ТЕРАПИИ

Пациент должен позаботиться о приобретении необходимого объема препаратов на весь курс лечения сразу, т.к. перерывы в приеме таблеток сильно снижают эффективность ранее проведенной терапии. Так же, необходимо создать функциональный покой не только для печени, но и всего организма. Помимо строгой диеты и отказа от алкоголя, рекомендуется избегать изнурительных нагрузок, а также стрессовых ситуаций. Соблюдение всех вышеперечисленных правил позволит достичь высоких результатов в борьбе с гепатитом С.